Chlamydia

 Chlamydia Trachomatis

Biología y virulencia

• Bacilos gramnegativos pequeños.
• Parásitos intracelulares estrictos en el humano.
• Dos formas distintas: Cuerpos elementales infecciosos y cuerpos reticulares no infecciosos.
• El antígeno de lipopolisacárido lo comparte con otras especies de Chlamydia y de Chlamidophila.
• Las principales proteínas de la membrana externa son específicas de especie.
• Dos biovariedades se asocian a la enfermedad en el ser humano: Tracoma y LGV.
• Infecta las células epiteliales cilíndricas no ciliadas, cuboidales y transicionales.
• Evita la fusión del fagosoma con los lisosomas celulares.

Epidemiología

• Son las bacterias de transmisión sexual más frecuentes de EEUU.
• El tracoma ocular se da principalmente en el norte de África y África Subsahariana, en el Oriente Medio, en el su de Asia y en Sudamérica.
• El LGV es muy prevalente en África, Asia y Sudamérica.

Enfermedades

• Efectos patológicos del tracoma causados por infecciones repetidas.
• Tracoma: Proceso granulomatoso inflamatorio crónico del ojo.
• Conjuntivitis de inclusión en adultos.
• Conjuntivitis neonatal.
• Neumonía del lactante.
• Infecciones urogenitales.
• Linfogranuloma venéreo.

Diagnóstico

• Cultivo es específico pero poco sensible.
• ELISA
• DFA
• PCR

Tratamiento

• El LGV se trata con doxiciclina o eritromicina.
• Las infecciones oculares se tratan con azitromicina o doxiciclina.
• La conjuntivitis y la neumonía del recién nacido se tratan con eritromicina.
• Prácticas sexuales seguras y tratamiento precóz de las parejas sexuales ayudan al control de las infecciones.