Parvovirus

 Biología, virulencia y enfermedad

• Cápside icosaédrica pequeña.
• Genoma ADN monocatenario.
• Se debe replicar en células en crecimiento: células precursoras eritroides.
• Niños: Eritema infeccioso, fiebre elevada durante la viremia, seguida de exantema.
• Individuos con anemia crónica: crisis aplásicas.
• Adultos: artralgias y artritis.
• Fetos: relacionados con la anemia y fallecimiento (hidropesia fetal).

Patogenia e inmunidad

• B19 tiene como objetivo las células precursoras eritroides.
• La enfermedad está condicionada por la destrucción de las células y las respuestas inmunitarias subsiguientes a la infección.
• Presenta evolución bifásica.
• Fase febril inicial es la fase infecciosa.
• Segunda fase mediada por el sistema inmunitario.

Epidemiología

• Transmitida por aerosoloes, contacto directo.
• Alrededor del 65% de la población adulta ha sufrido una infección por el B19 a la edad de 40 años.
• En adultos es más probable que aparezca artritis y artralgias.
• Bocavirus producen enfermedades en niños menores de 2 años.

Enfermedades clínicas

• Eritema infeccioso, con periodo prodrómico inadvertido de 7 a 10 días, en donde se puede contagiar la enfermedad.
• Puede finalizar sin síntomas.
• Puede provocar fiebre y síntomas inespecíficos.
• Ligero descenso de la hemoglobina.
• Exantema característico de las mejillas.
• Exantema en brazos y piernas a las 2 semanas.
• En adultos provoca poliartritis (manos, muñecas, rodillas, tobillos)
• Complicación más grave es la crisis aplásica que afecta a pacientes con anemia hemolítica crónica.
• Infección de una madre seronegativa aumenta el riesgo de muerte fetal. (Hidropesia fetal).

Diagnóstico

• Presentación clínica.
• Detección de IgM específico.
• PCR.

Tratamiento

• No existe tratamiento.