Biologia y virulencia
• Bacilos gramnegativos anaerobios facultativos.
• Fermentadores; oxidasa-negativos.
• El lipopolisacarido consiste en un polisacárido externo somatico O, un nocleo potsacarldo (antígeno comun) y un lípido A (endotoxina).
• Y pestis esta cubierta par una capsula proteica.
• Algunas especies (p. ej., Y enterocolitica) pueden crecer a bajas temperaturas (p. ej., hasta alcanzar un numero elevado en las productos alimentarios o sanguineos contaminados y refrigerados).
• Virulencia: la capsula de Y pestis es antifagocitica. Y pestis tarnbien es resistente al efecto bactericida del suero; Yersinia tiene genes de adherencia, actividad citotóxica, inhibición de la migración fagocitica y de la acción de engullir e inhibici6n de la agregación plaquetaria.
Epidemiologia
• Y pestis es una infecci6n zoon6tica en la que el ser humano es el hospedador accidental; las reservorios naturales son las ratas, las ardillas, las conejos y las animales comestcos.
• La enfermedad se transmite por picaduras de pulga, par el contacto directo con tejidos infectados o de una persona a otra par la inhalaci6n de las aerosoles infectados de un paciente con enfermedad pulmonar.
• Otras infecciones par Yersinia se transmiten por exposición a alimentos o a productos sanguineos contaminados (Y. enterocolitica).
• Puede ocurrir la colonización con otras especies de Yersinia.
Enfermedades
• Y pestis produce la peste bubónica (la mas frecuente) y la peste pulmonar, ambas asociadas a una elevada mortalidad; otras especies de Yersinia producen gastroenteritis (diarrea acuosa aguda o diarrea crónica) o sepsis asociada a transfusiones; la enfermedad entenca en ninos puede cursar con ganglios linfaticos mesentericos aumentados de tamano y confundirse con una apendicitis aguda.
Diagnostico
• Los microorganismos crecen en la mayoria de las medias de cultivo; el almacenamiento prolongado a 4 °C puede mejorar selectivamente el aislamiento.
Tratamiento, prevenelen y control
• Las infecciones par Y pestis se tratan con estreptomicina; coma tratamientos alternativos se pueden usar tetraciclinas, cloranfenicol o trimetoprima-sulfametoxazol.
• Las infecciones entericas con otras especies de Yersinia son generalmente autolimitadas. Si esta indicado el tratamiento antibiótico, la mayoria de las microorganismos son sensibles a cefalosporinas de amplio espectro, aminoglucósidos, cloranfenicol, tetraciclinas y trimetoprima-sulfametoxazol.
• La peste se controla con la reducción de la población de roedores y la vacunación de las personas de riesgo.
• Otras infecciones par Yersinia se controlan con la preparación adecuada de las alimentos.
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