Estructura y replicación
- Virus filamentosos de ARN de cadena negativa y dotados de envoltura.
- Provocan fiebres hemorrágicas graves o mortales.
- Son endémicos de África.
- Genoma de ARN.
- Codifica 7 proteínas.
- Nucleocápside helicoidal.
- Se una a la proteína Niemann-Pick C1, inmunoglobulinas de linfocitos T y el dominio de mucina 1.
Patogenia
- Se multiplican con eficiencia en células endoteliales, células dendríticas, monocitos y macrófagos.
- En monocitos inducen una tormenta de citocinas.
- Extensa necrosis tisular en las células parenquimatosas del hígado, bazo, ganglios linfáticos, pulmones.
- Lesión vascular y extravasación.
- Hemorragia extensa provoca edema y shock hipovolémico.
- Una glucoproteína soluble inhibe la activación de neutrófilos y bloquean la acción de anticuerpos.
Epidemiología
- República democrática del Congo, Sudán, Liberia, Sierra Leona y Guinea.
- Hasta un 18% de la población de las zonas rurales de Africa Central presenta anticuerpos contra el virus.
- Endémicos en murcielagos y monos salvajes.
- Transmisión de monos al ser humano, y entre humanos.
Enfermedades clínicas
- Virus de Marburg y Ebola, causas más frecuente de fiebres hemorrágicas.
- Sintomas de tipo gripal como cefalea y mialgia.
- Aparecen nauseas, vómitos y diarreas.
- Hemorragias en multiples puntos, especialmente en tubo digestivo.
- 90% pacientes fallece.
Diagnóstico
- Nivel 4 de contención.
- Inmunofluorescencia directa.
- ELISA.
- RT-PCR.
Tratamiento, control y prevención
- Anticuerpos producidos artificialmente ZMAPP.
- Interferón.
- Ribavirina.
- Paciente en cuarentena.
- Animal se tiene que sacrificar.
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